人類進(jìn)化過程中，頜骨長度變短，與牙列所需長度不協(xié)調(diào)。下頜第三磨牙是牙列中最后萌出的牙，被稱為上頜正位智齒拔除手術(shù)。因萌出位置不足，上頜正位智齒拔除手術(shù)周邊經(jīng)常形成一個像眼袋一樣的盲袋，食物及細(xì)菌極易嵌塞于盲袋內(nèi)。當(dāng)全身抵抗力下降、局部細(xì)菌毒力增強時，可引起冠周炎的急性發(fā)作。上頜正位上頜正位智齒拔除手術(shù)拔除手術(shù)副作用是什么？

一.上頜正位上頜正位智齒拔除手術(shù)拔除手術(shù)副作用是什么

1、蛀牙：如果上頜正位智齒拔除手術(shù)蛀牙，除了很簡單的咬合面不深的蛀牙可以補之外，那些鄰接面蛀牙，需要很好的技術(shù)，以及蛀得很深，甚至需要根管治療的，我們一律建議拔除，杜絕后患。

2、侵犯鄰牙：通常患者不自知，而由牙醫(yī)以X光診斷得知。通常上頜正位智齒拔除手術(shù)萌發(fā)的空間不足，而會倒在第二大臼齒上，因而造成第二大臼齒清潔不易，甚至是牙齒部分吸收的現(xiàn)象，造成患者不舒適或牙疼。

3、空間不足：上頜正位智齒拔除手術(shù)在人類的演化史上，是屬于消逝狀態(tài)。因此牙弓也越來越小，空間不足的情況是很常見的。以萌發(fā)的時候能感覺到腫脹、疼痛感。很多人就是因為不能忍受這種疼痛感，而決定拔掉上頜正位智齒拔除手術(shù)。

4、清潔不易：由于空間不足的關(guān)系，上頜正位智齒拔除手術(shù)常長得歪七扭八，因此常造成清潔牙齒的困難，以致發(fā)生蛀牙現(xiàn)象。

5、沒有對咬牙：前面提過，不是每個人四個上頜正位智齒拔除手術(shù)都會長齊的。所以，上頜正位智齒拔除手術(shù)的對面，如果沒有相抗衡的上頜正位智齒拔除手術(shù)來對咬的話，有時會發(fā)生上頜正位智齒拔除手術(shù)過度萌發(fā)，進(jìn)而影響咬合。

6、阻生齒：通常這是討厭的一種，牙醫(yī)會覺得很難搞定，但病人卻不一定有感覺，因此忽略了。這一種類型的牙齒，通常埋在齒槽骨的里面，如果會痛，或是診斷會有病灶發(fā)生的時候，就需要拔除了。

二. 那么哪些上頜正位智齒拔除手術(shù)是必須要拔除的呢

1、上頜正位智齒拔除手術(shù)蛀牙：除了很簡單的咬合面不深的蛀牙可以補之外，那些鄰接面蛀牙，需要很好的技術(shù)，以及蛀得很深，甚至需要根管治療的，我們一律建議拔除，杜絕后患。

2、侵犯鄰牙：通?；颊卟蛔灾裳泪t(yī)以X光診斷得知。通常上頜正位智齒拔除手術(shù)萌發(fā)的空間不足，而會倒在第二大臼齒上，因而造成第二大臼齒清潔不易，甚至是牙齒部分吸收的現(xiàn)象，造成患者不舒適或牙疼。

3、空間不足：上頜正位智齒拔除手術(shù)在人類的演化史上，是屬于消逝狀態(tài)。因此牙弓也越來越小，空間不足的情況是很常見的。以萌發(fā)的時候最能感覺到腫脹、疼痛感。很多人就是因為不能忍受這種疼痛感，而決定拔掉上頜正位智齒拔除手術(shù)。

4、清潔不易：由于空間不足的關(guān)系，上頜正位智齒拔除手術(shù)常長得歪七扭八，因此常造成清潔牙齒的困難，以致發(fā)生蛀牙現(xiàn)象。

5、沒有對咬牙：前面提過，不是每個人四個上頜正位智齒拔除手術(shù)都會長齊的。所以，上頜正位智齒拔除手術(shù)的對面，如果沒有相抗衡的上頜正位智齒拔除手術(shù)來對咬的話，有時會發(fā)生上頜正位智齒拔除手術(shù)過度萌發(fā)，進(jìn)而影響咬合。

6、阻生齒：通常這是最討厭的一種，牙醫(yī)會覺得很難搞定，但病人卻不一定有感覺，因此忽略了。這一種類型的牙齒，通常埋在齒槽骨的里面，如果會痛，或是診斷會有病灶發(fā)生的時候，就需要拔除了。

口腔醫(yī)師建議對于上頜正位智齒拔除手術(shù)的去留應(yīng)該先到正規(guī)的口腔機(jī)構(gòu)做檢查，待醫(yī)師檢查后根據(jù)上頜正位智齒拔除手術(shù)的情況再決定上頜正位智齒拔除手術(shù)的去留問題。上頜正位智齒拔除手術(shù)要不要拔除是需要醫(yī)師來決定的，并不是由我們自己的主觀意愿來決定?？谇会t(yī)師提示如果需要拔除上頜正位智齒拔除手術(shù)，建議務(wù)必選擇到正規(guī)專業(yè)的口腔機(jī)構(gòu)進(jìn)行上頜正位上頜正位智齒拔除手術(shù)拔除手術(shù)操作，因為正規(guī)的口腔機(jī)構(gòu)不管是對醫(yī)師技術(shù)還是消毒的要求都比較嚴(yán)格，可以避免引起交叉感染，安全、上頜正位上頜正位智齒拔除手術(shù)拔除手術(shù)時間短，傷口小。

造成鄰牙病變：鄰牙病變的患者通常沒有感覺，大多由牙醫(yī)以X光診斷發(fā)現(xiàn)。這是由于上頜正位智齒拔除手術(shù)萌出的空間不足，異位阻生斜靠在第二磨牙上，造成第二磨牙清潔不易，甚至是第二磨牙部分被吸收的現(xiàn)象，嚴(yán)重時會引發(fā)不舒適或疼痛。

三. 拔上頜正位智齒拔除手術(shù)較佳時間：

1、牙齒角度稍微傾斜。如果傾斜的角度不大，牙根尚未形成，有正常萌出的對頜牙，可用牙挺將其挺至正常牙位，不必拔除。

2、上頜正位智齒拔除手術(shù)埋伏在頜骨內(nèi)，沒有癥狀，可以暫時予以保留，并嚴(yán)密定期觀察。

3、第二磨牙不保。如果第二磨牙齲壞嚴(yán)重需要拔除時，通過X線拍片證實上頜正位智齒拔除手術(shù)的牙根尚未形成，此時可以拔除第二磨牙，保留上頜正位智齒拔除手術(shù)以代替缺失的第二磨牙。

4、空間充足。如果上頜正位智齒拔除手術(shù)尚未萌出，又有足夠的間隙供上頜正位智齒拔除手術(shù)正常萌出，同時有正常的咬合關(guān)系可不必拔除。

5、有對應(yīng)的咬合牙。有正常的對頜牙長出，而上頜正位智齒拔除手術(shù)已經(jīng)在正常位置萌出，牙齒表面有軟組織覆蓋，估計切除覆蓋的軟組織后，上頜正位智齒拔除手術(shù)的牙冠能暴露，并能夠與對頜牙建立咬合關(guān)系。（編輯3002）